前回のリオデジャネイロ大会で日本勢はメダル7個（金2、銀2、銅3）を獲得。東京大会の競泳で最初の決勝、男子400メートル個人メドレーで注目されるのは瀬戸大也。19年世界選手権では200メートルと併せて個人メドレー2冠を制した。前回個人メドレーの400メートルで金、200メートルでも銀メダルを獲得した萩野公介はどこまで復調してくるか。男子200メートル平泳ぎでは日本記録保持者の佐藤翔馬が金メダル争いに加われるか。女子個人メドレーの大橋悠依にもメダル獲得の期待がかかる。

強豪の米国勢では女子自由形とリレーで前回大会4冠のケイティ・レデッキー、男子個人メドレーで瀬戸との争いが予想されるチェース・ケイリシュ、ジェイ・リザーランドらに注目。女子で自由形とバタフライのスプリンター、サラ・シェーストレム（スウェーデン）や、男子平泳ぎのアントン・チュプコフらも大会を盛り上げそうだ。

新種目は男女各2人が組む混合400メートルメドレーリレー。男女が泳ぐ順番は自由で、各国の戦略を見比べるのも面白い。